对很多人而言，手术室是一个神秘而陌生的地方，通常人们只知道这是为患者实施手术、救治的场所，却并不清楚，每一台成功的手术背后，都有一项庞大而系统的保障工作——

手术室医院感染控制管理。这涉及到术前、术中、术后的方方面面，无论是手术室环境的管理、参加手术人员的管理、器械物品的管理还是操作中的无菌技术、术前抗生素的使用等等，任何一个环节稍有疏忽，轻则引起手术感染，重则可能危害病人的生命，造成不可估量的后果。众所周知的“安徽宿州眼球事件”，“深圳妇儿医院院内感染事件”都是手术室院感管理之痛。

作为一个手术室院感监控护士，我深深地知道，做好手术室的感控工作，离不开每一个手术室人的努力，更要把“慎独”和“坚定”这两种精神根植于心。

慎独是儒家的一个重要概念，意为在独处无人注意时，自己的行为也要谨慎不苟，是个人风范的最高境界。由于手术室工作的特殊性，护理人员在独立的手术间工作，没有外界的监督，着装是否规范、外科手消毒是否达标、无菌物品是否被污染等只有自己知道。所以，凭着高度的自觉性，按照职业规范完成工作的慎独精神是每个手术室护士必须具备的基本职业素养。

我认为，最能体现手术室护士慎独精神的就是术中对患者体温的管理。由于手术间的低温环境、麻醉药物所致体温调节障碍、手术操作导致固有热量流失等原因，容易造成手术病人的低体温，而术中低体温增大了手术感染的风险。为了预防术中低体温，巡回护士在手术中会给患者保暖、覆盖非手术区域；监测患者体温、保持在36°以上；维持手术间温度在22℃—25℃；加热冲洗水；使用升温仪等一系列措施。这些细节，麻醉中的患者不知道，专注手术的医生不知道，也没有领导随时督查，只有把“诚于中而形于外”的慎独精神融入血液，才能把这一切做好。

曾听到实习医生谈论：“手术室的老师是全院最凶的”，我不禁莞尔。这的确是各家医院的普遍现象，其实不是手术室护士有多厉害，而是我们要求严格。手术室护士承担着手术人员无菌操作监督和管理的责任，有些刚到医学院的医学生没有经过严格的培训，无菌观念淡薄，消毒不合格、外出不更换外出鞋、手术间参观人数太多……这些违反无菌规则的行为必然会被手术室护士制止。甚至一些年资高的医生也只注重诊疗水平的提高和科研项目的发展而不重视无菌技术，我们更会站在维护患者安全的角度勇于管理，不怕得罪人。

几年前我院刚引进钬激光时，聘请外院专家来做输尿管镜下钬激光碎石手术，上台前专家没有进行外科手消毒就要穿手术衣戴手套，巡回护士礼貌地提醒他外科手消毒，专家说这个手术没有切口，不用洗手，他们医院都不洗手。我们的护士坚定地说：“主任，我们医院要求任何手术前都必须外科手消毒，还请您入乡随俗，配合一下。”专家不仅没生气，还夸奖我们坚持原则。院感无小事，坚定不仅是品质，对于我们，更是一种本能。

一路走来，关于手术室医院感染管理有着很多平凡而传奇的故事，故事里有我，有我们，更有我们医院院感办的支持与指导。手术室感控工作没有建功立业的伟大，也不曾流芳百世，却是患者健康安全的重要屏障，每一次的消毒隔离都在为手术患者保驾护航。对病人发自内心的关爱和对生命独有的尊重，让我们不计回报的默默付出，青春的韶华在这样的平凡琐碎里被一点点升华，我想，这就是每一个感控人的价值！