早期肠内营养支持对提高患者救治成功率，改善预后有着重要的作用。它有助于保持肠道结构和功能的完整性，减少患者误吸和肺炎发生、减少细菌移位及感染等并发症。床旁肠内营养管的准确简便放置是制约危重病人肠内营养开展的关键环节，但目前仍缺乏有效手段，特别是肠内营养管的消化道内定位仍存在盲区和潜在风险，电磁导航下床旁鼻肠管置入术的实施解决了这一难题。

2024年1月12日，市人民医院重症医学科护士长蒋冬梅利用三维定向电磁导航系统成功为急性上消化道出血、急性心肌梗死的患者置入鼻肠管，这也是马鞍山市首例利用三维定向电磁导航系统下成功安置鼻肠管的案例，标志着医院肠内营养技术迈上新台阶。此护理技术的开展，不仅为危急重症、疑难患者解决了诸多营养支持问题，也为患者的早日康复提供了有力保障。

此次置管患者为83岁男性，诊断为急性上消化道出血、急性心肌梗死、Ⅰ型呼吸衰竭。患者消瘦，营养情况极差，需肠内营养支持治疗改善患者全身状况。但患者8天前出现解黑便、呕血等症状，如常规盲插鼻肠管存在出血风险极大，置管成功率极低。综合考虑该患者情况，科室护理团队进行讨论后，尝试使用三维定向电磁定位系统辅助床旁置入鼻空肠管，导管成功平稳通过出血部位，未发生出血、恶心、呕吐等不适。

据了解，市人民医院重症医学科目前开展有B超引导下鼻空肠管置管术、床旁盲插鼻肠管术、床旁电磁导航下鼻肠管置入术等护理技术，为不同疾病患者的肠内营养治疗途径提供了个体化选择，为改善患者的营养状态和生活质量，减轻痛苦提供了贴心、精准的护理服务。