水果含有丰富的维生素、膳食纤维等营养物质，具有促进身体新陈代谢、抗氧化、促进胃肠蠕动、减脂瘦身、改善便秘、延缓衰老、控制血压等多种功效和作用。但多数水果含有柠檬酸和苹果酸，会改变肠道中的酸碱环境，从而间接的影响到药物的吸收；有些水果中的成分会干扰人体的代谢酶，使药物代谢酶的活力下降，增加药物不良反应发生的几率。因此，服用药物的特殊人群要特别注意日常食用的水果与所服用的药物之间是否存在相互作用。下面就跟着我们来了解一下几种常见水果与药物之间的作用吧！

一、葡萄柚

葡萄柚，又称西柚，是柚子中的一类，都属于柑橘类水果，它能降低血液中的胆固醇，降低血液的粘滞度，减少血栓的形成，对心脑血管有较好的预防作用。西柚之所以和药物发生反应，作祟的，是当中一种成分——呋喃香豆素。首先，西柚和药物都是在肝脏进行代谢。但它的呋喃香豆素，能抑制人体内一种代谢酶的活性，这种酶活性降低，药物代谢分解就会受到影响。也就是说，西柚会抑制药物的分解，从而导致药物在血液里的浓度增高，这样，不但会增强药理作用，还可能增强不良反应。葡萄柚汁是一种CYP3A4中强度抑制剂，与许多药物存在药物-水果间相互作用，专家建议，如果服药的人想吃西柚，最好在服药72小时后再食用。

1、他汀类降脂药物

葡萄柚汁与他汀类药物，尤其是阿托伐他汀同服会增加阿托伐他汀的血浆药物浓度，增加他汀类药物不良反应发生的风险，如肌病和横纹肌溶解等。有研究认为200ml葡萄柚汁就能明显提高他汀类药物在人身体的血药浓度，增加他汀类药物的肌痛、肌炎、及横纹肌溶解症等不良反应发生率，此类药物还包括辛伐他汀和洛伐他汀。因此，服用他汀类降脂药的人群还是尽量不要贪食吧。

2、降压药物

同时摄入葡萄柚汁和某些二氢吡啶类钙通道阻滞剂降压药，可能会升高降压药血浆浓度，导致低血压，如硝苯地平、非洛地平。

3、抗心律失常药

在服用奎尼丁，特别是还同时联用其他心脏药物时，若同时摄入葡萄柚汁，可能会出现奎尼丁毒性。葡萄柚汁还可导致抗心律失常药物决奈达隆暴露量增至3倍，最高血药浓度增至2.5倍。因此，使用奎尼丁、决奈达隆的患者应避免食用葡萄柚汁。   

4 、免疫抑制药物

葡萄柚或葡萄柚汁可增加免疫抑制环孢素或他克莫司的全身暴露。接受环孢素或他克莫司治疗时，应避免食用葡萄柚和葡萄柚汁。若患者坚持要食用，则需增加环孢素或他克莫司血药浓度的监测频率。

二、香蕉

香蕉，芭蕉科芭蕉属植物，富含钾和镁，正在服用保钾类的药物如血管紧张素转换酶抑制剂（XX普利类）、利尿剂（螺内酯）的患者，特别是严重肾病患者食用过量的香蕉可能导致危及生命的高钾血症，因此建议此类患者在食用之前寻求医生、药师的建议。

三、牛油果

牛油果，又称为油梨、鰐梨。牛油果含有20余种维他命、矿物质与不饱和脂肪酸，有抗氧化和修复细胞的功效，不仅可清除体内过多胆固醇，亦能帮助消化、缓解便秘，是一种营养价值很高的水果。

牛油果中含有较多的生物胺、酪胺（被认为是参与神经传递作用的物质）。抗抑郁药单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)，如司来吉兰、吗氯贝胺、异唑肼等可以抑制酪胺的降解，因此需警惕该类水果与MAOIs合用造成的高血压危象。

四、苹果

“一天一苹果疾病远离我”流传已久，这句话适用于所有人吗？苹果富含单宁酸、苹果酸、钾、有机酸和维生素等营养物质，具有收敛、吸收细菌和病毒、促进肠道蠕动，防治便秘等作用。有研究发现苹果汁可以显著降低抗过敏药非索非那定的血药浓度。苹果汁也可影响抗高血压药阿替洛尔，在一项研究中发现摄入1200mL苹果汁后，阿替洛尔血药浓度显著下降。这种药物-食物相互作用可能会导致药效缺失，达不到预期的治疗效果。

为了避免同时服用药物和水果或者果汁引发的任何潜在的水果-药物作用，药师建议：患者在服药期间，哪怕是最常见的水果，最好也要和药物间隔2小时以上，果汁也要少喝（除非说明书上有特殊要求），不要食用与药物存在禁忌的水果；使用药品前请认真阅读药品说明书中【药物相互作用】项下内容；如发生药品不良反应请及时就医！